Was ist Diabetes?

Insulin - Das hormonelle Geheimnis des Prozessors spielt eine wichtige Rolle und sorgt für die Konstanz des Blutzuckers. Diabetes mellitus ist eine Folge eines Mangels dieses Hormons. Die durch die Krankheit verursachten Komplikationen führen häufig zum Tod. Die Grundprinzipien für die Behandlung von Diabetes sind streng der Ernährung, die Einnahme von Medikamenten oder Insulininjektionen, die Verfolgung des Blutniveaus des Glukose, und beobachten Sie Ihren Körper, um die ersten Anzeichen von Komplikationen nicht zu verpassen.

Pathogenese der Krankheit

Diabetes mellitus ist eine anhaltende Verletzung der Synthese von Insulinhormon und seiner Wechselwirkung mit Geweben im Körper.

Insulin verarbeitet den empfangenen Zucker in Glukose und führt ihn durch Zellmembranen. Somit senkt das Hormon den Grad des Blutzuckers und versorgt die Zellen mit Ernährung. Insulinmangel mit beeinträchtigter Gewebeempfindlichkeit führt dazu, dass Glukose nicht am Stoffwechsel beteiligt ist und weiterhin durch den Körper zirkuliert. Die Biologie des Kohlenhydratmetabolismus geht nicht nur verloren, sondern auch Fett, Protein und Wassersalz.

Der Zuckeranstieg erhöht die Menge an Lipidfraktionen im Blutkreislauf, was zur Entwicklung der Atherosklerose beiträgt. Die Umwandlung von Glukose in Glykogen verlangsamt sich und der Körper beginnt, Fett als Ressourcen zu verwenden. Fettsäuren brechen zusammen und Ketonkörper scheinen Schäden am Zentralnervensystem zu verursachen.

Ursachen und Strom

Die Insulinproduktion wird aufgrund der Beschädigung der Synthese -Beta -Zellen gestört. Der Hauptrisikofaktor für Diabetes ist die Vererbung, die die Wirkung anderer Faktoren erheblich verbessert. Die Wahrscheinlichkeit, krank zu werden, nimmt mit dem Alter zu. Die Ursachen von Diabetes:

1. Das Versagen des Immunsystems. Provoziert den Angriff von Zellen mit einer Bauchspeicheldrüse mit Schutzproteinen.
2. Fettleibigkeit. Reduziert die Reaktion der Rezeptoren auf das Hormon aufgrund eines Überschusses an Fettgewebe (die Ursache der Art von Diabetes).
3. Bauchspeicheldrüsenerkrankung. Nennen Sie den Tod von Zellen, die das Hormon sekretieren (Pankreatitis, Krebs).
4. Infektion von Viren (Krankheitserreger von Windpocken, Röteln, Influenza).
5. Nervöse Spannung.

Die Krankheit existiert in der Rolle der unabhängigen Pathologie und als vorübergehendes Symptom. Die Ursachen von Diabetes mellitus können die Folgen der Fehler der Arbeit endokriner Organe (Hyperthyreose, Phäochromozytom) sein. Der symptomatische Überschuss an Glukose während der Schwangerschaft (einschließlich der Verwendung von IVF) wird als Schwangerschaftsdiabetes bezeichnet. Hyperglykämie tritt als Nebeneffekt einer längeren Anwendung bestimmter Arzneimittel (Glukokortikoide, Östrogen, Psychopharmaka) auf, wenn sie toxischen Substanzen ausgesetzt sind.

Hyperglykämie signalisiert Diabetes nur in Gegenwart von Insulinfehlern, das Auftreten von Symptomen einer Zuckererkrankung.

Arten von diabetischer Pathologie

Diabetes mellitus ist eine Verletzung des Kohlenhydrat- und Wasserstoffwechsels im Körper.

Klassifizierung von WHO bestimmt zwei führende Arten von Krankheiten: Insulin -abhängiger (I -Typ) und die entgegengesetzte Form -Insulin -abhängiger Diabetes (II -Typ). Sie unterscheiden sich in den Gründen für das Aussehen und die Details der Pathogenese, die Art des Verlaufs, ihre eigenen Merkmale der Behandlung, aber die Folgen sind ebenso gefährlich.

1. Insulin -abhängiger (juveniler) Diabetes wird durch die autoimmune Aggression des Körpers verursacht. Die betroffenen endokrinen Beta -Zellen sind in den notwendigen Dosen nicht in der Lage, Insulin zu produzieren, seine ständige Verabreichung von außen ist erforderlich. Personen unter 30 Jahren, dünn. Die Krankheit beginnt plötzlich, verläuft schnell und hat einen schweren Verlauf.
2. Insulinon -abhängig. Die Ursachen der Diabetes -Krankheit dieser Art sind Vererbung und Fettleibigkeit. Insulin kann in ausreichenden Mengen erzeugt werden, aber die Zellen sind nicht empfindlich dafür. Dies ist auf einen Nährstoffüberschuss zurückzuführen. Diabetiker über 40 haben einen kompletten Körperbau. Der erworbene Diabetes entwickelt sich allmählich und erfolgt stabil. Die meisten Patienten leiden an dieser Art von Krankheit.

Schwere

Der Schweregrad der Entwicklung von Diabetes mellitus im Stadium der Glykämie, Glucosurie, dem Grad der Funktionsstörung der Zielorgane, das Vorhandensein von Komplikationen, die die Kompensationsfähigkeiten des Körpers zeigen. Es gibt 4 Grad Schweregrad. Wenn der Diabetes in mildem Maße durchläuft, werden Behandlung und Ernährung korrekt ausgewählt. Der Grad von Diabetes und Symptomen wird in der Tabelle beschrieben.

Grad	Blutzucker, mmol/l	Urinlesungen	Symptome
1. (Licht)	Nicht mehr als 7	Protein ist normal, Glukosurie fehlt	Abwesend
2. (Mitte)	7-10	Glukose bis zu 40 g/l; Ketose und Ketoacidose treten regelmäßig auf	Fehlfunktionen der Herzaktivität, des visuellen Apparats, des Nervensystems, der Manifestation der Angioneropathie
3. (schwer)	10-14	Persistente Glucosurie 40 g/l, viel Protein, Ketonkörper	Verbesserte Wirkung auf Organe, ein Sehvermögen, Schmerz und Taubheit in den Beinen, Blutdruckerhöhung
4. (Superpolat)	15-25	Mehr als 50 g/l Glukose, intensive Proteinurie und Ketoazidose	Starke Niederlage aller Organe, Nierenversagen, diabetisches Koma, Gangren, ulzerative Schwerpunkte auf den Beinen

Charakteristische Symptome von Diabetes

Die klinischen Anzeichen der Krankheit sind in den meisten Fällen durch einen allmählichen Verlauf gekennzeichnet.

Diabetes bei Erwachsenen erklären sich möglicherweise nicht sofort, dass dies zur Entwicklung von Komplikationen führt. Typ -I -Diabetes entwickeln sich schnell mit hoher Glykämie und Koma. Die Intensität der Symptome von erworbenem Diabetes ist mit dem Grad des Insulinprodukt -Mangels, der Individualität des Körperkörpers, verbunden. Sie müssen einen Test durchlaufen, um den Zuckergrad des Blutes zu bestimmen, wenn eines der Symptome auftritt:

• ein ungewöhnliches Gefühl des trockenen Mundes;
• die Unfähigkeit, den Durst zu stillen;
• Verbesserte Diurese - eine Erhöhung der angezeigten Urinmenge;
• Schneller Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme;
• juckende und trockene Haut;
• reduzierte Hautempfindlichkeit an den Füßen;
• Taubheit, Kribbeln in Beinen und Armen;
• Krämpfe, Schwere in den Beinen;
• eitrige Hautprozesse, die durch langsame Hautregeneration verursacht werden;
• geringe Resistenz gegen Infektionen;
• ständiges Gefühl des Hungers;
• vage Sicht;
• erhöhter Blutdruck;
• Schwellung des Gesichts und der Beine;
• Schmerzen im Kopf, ohnmächtig;
• Acetongeruch des Körpers;
• Dunkelheit des Bewusstseins;
• Pseudo -Peritritin (falscher "scharfer Magen").

Die Folgen der Glykämie

Diabetes mellitus ist eine heimtückische Krankheit. Überschüssiger Blutzucker schadet Blutgefäße, verursacht Wandschäden. Überschüssiger Glukose wird in Fettablagerungen umgewandelt. Dies führt zu Fettleibigkeit und Steatogepatose (Akkumulation von Lipiden in Leberzellen). Glukose verursacht die Glykolisierung von Membranproteinen. Der oxidative Prozess kann eine beeinträchtigte Proteinfunktion und das Auftreten von Toxikern durch Produkte verursachen. Defekte Proteine verursachen Störungen in der Struktur von Organen. Die Anhäufung von Toxinen und Ketonen führt zu einer Schädigung des Nervensystems des Patienten bis hin zu Störungen im Geist und im Koma. Übermäßiges Blutcholesterinspiegel erledigt sich in den arteriellen Wänden in beschädigten Bereichen und bildet Plaques der Atherosklerose, die zu den Angiopathien der Augen, Gefäße der Beine und anderer Organe beitragen.

Der Überschussgrad des Blutzuckerspiegels bestimmt die Komplexität des Krankheitsverlaufs.

Das Risiko von Komplikationen

Komplizierter Diabetes mellitus trägt die Gefahr des Lebens eines kranken Menschen. Daher ist es so wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu identifizieren und mit der Behandlung zu beginnen. Die Krankheit ist für 10-15 Jahre verschärft. Die Komplikationen, die schnell erscheinen, und es ist nicht einfach, mit ihnen umzugehen. Akute Komplikationen mit primärem Diabetes (Hypo- und Hyperglykämie) werden durch scharfe Schwankungen des Blutzuckers verursacht. Eine Liste von Zuständen, die die Krankheit von Diabetikern erschweren:

1. Hypoglykämie - Ein scharfer Tropfen von Glukose von weniger als 3 mmol/l kann zu einem hypoglykämischen Koma führen.
2. Hyperglykämie - Heben des Zuckerindikators über 6 mmol/l endet mit einem hyperglykämischen Koma.
3. Ketoazidose - Schädigung von Neuronen mit Ketonkörpern, die jemanden verursachen.
4. Neuropathie - Schädigung der Nerven der Peripherie.
5. Diabetischer Fuß, trophische Geschwüre und Fristen der unteren Extremitäten, die durch Angiopathie und Neuropathie verursacht werden.
6. Nephropathie - Beschädigung der kleinen Kapillaren der Nieren, die die Funktionsweise des Harnsystems stören.
7. Retinopathie - Ausdünnung der Gefäßwände der Netzhaut.
8. Kardiomyopathie - Störungen im Herzmuskel.
9. Enzephalopathie - Pathologie in Gehirngefäßen.

Diagnostik

Die Diagnose von Diabetes bestimmt die Art der Krankheit, den Schweregrad und das Vorhandensein von Läsionen interner Organe. Studien können wiederholt durchgeführt werden, um den Grad des Fortschritts der Krankheit und die Wirkung der Behandlung zu bewerten. Diagnostische Kriterien für Diabetes sind charakteristische Anzeichen von Diabetes und den Heben von Glukose. Um die Diagnose, Urin- und Blutuntersuchungen zu bestätigen, werden instrumentelle Studien durchgeführt:

• Anzeichen von Glukose auf leerem Magen;
• glykämisches Profil (tägliche Schwingungen);
• Blut auf Insulinebene;
• eine Untersuchung der Glukosetoleranz, des Zuckerverhältnisses auf leerem Magen und nach dem Verbrauch von Kohlenhydraten;
• Analyse für glykolisiertes Hämoglobin;
• Blut für die Biochemie;
• allgemeine Urinanalyse zum Nachweis von Glukose, Proteinen;
• Elektrolytbluttest;
• Acetonindikatoren im Urin;
• Augensichtsprüfung;
• Rebell -Test für Nierenschäden;
• Ultraschall des Bauches;
• Kardiogramm zur Überprüfung der Funktion des Herzens;
• Kapillaryoskopie, Reuroskopie der unteren Extremitäten bestimmt den Grad der Defekte in den Gefäßen.

Bei gesunden Menschen liegt der Glukosespiegel im Blut im Bereich von 3, 3 bis 5, 5 mmol/l.

Behandlung der Krankheit

In Gegenwart eines Verdachts auf Diabetes mellitus muss diese Diagnose entweder bestätigt oder widerlegt werden.

Diabetes mellitus ist eine chronische Pathologie, die ein Leben lang behandelt werden muss.

Die Prinzipien der Behandlung von Diabetes - Zuckerkontrolle im Blutkreislaufglukometer und die Vorbeugung von Komplikationen durch Beobachtung der Ernährung und Einnahme von Medikamenten.

Ein Endokrinologe kann die Krankheit behandeln, ein Kardiologe, ein Neuropathologe, ein Augenarzt und ein Gefäßchirurgen sind miteinander verbunden.

Moderne Behandlungsmethoden - Medikamente, Ernährung, Sportunterricht - verlangsamen das Fortschreiten der Krankheit.

Medikamente

Der Arzt wählt angesichts der Art der Krankheit das Arzneimittel aus. Typ -1 -Diabetes mellitus erfordert nur eine Insulintherapie, Typ -2 -Diabetes können mit Zucker behandelt werden. Die Tabletten wirken auf der Bauchspeicheldrüse und erhöhen die Empfindlichkeit von peripheren Geweben. Solche Medikamente werden verwendet:

1. Sulfanilamide.
2. Biguanides.
3. Insulinpräparate von kurzer und längerer Wirkung. Einfaches Insulin wird 3-5 -mal am Tag und langes Insulin bis zu 2 Dosen verabreicht. Vielleicht kombinierte Konsum von Drogen.

Diät mit Diabetes

Die Behandlung von Diabetes umfasst sicherlich eine Diät mit der Auswahl des Kaloriengehalts, ausgenommen leicht verdauliche Kohlenhydrate, Süßigkeiten. Diabetes benötigt Bruchleistung. Gleichzeitig bleibt das Verhältnis von Nährstoffen nahe am physiologischen. Zucker wird durch Xylitol oder Sorbit ersetzt. In den mittleren und schweren Formen der Krankheit wird die Diät Nr. 9 empfohlen. Es dürfen Gemüsesuppen, fettarme Arten von Fisch und Fleisch, saure Milchprodukte und Käse, Getreide (Buchweizen, Gerste-Haferflocken), Obst, Beeren des süßen und sauren Geschmacks essen. Sie können niemals Sdoba, Süßigkeiten, Fettgerichte, Reisgrieß, Nudeln, Trauben, salziges, mariniertes Gemüse essen.

Verhütung

Das Auftreten von Krankheiten vom Typ 1 kann nicht immer beeinflusst werden, da sie einen viralen Pathogen hervorrufen kann. Der Grund für die Entwicklung von Typ -2 -Diabetes gilt als ungesunder Lebensstil, insbesondere bei Menschen mit erblichen Voraussetzungen. Prävention misst, wenn Zuckerkrankheiten diagnostiziert werden: ordnungsgemäße Ernährung in kleinen Portionen mit einem Minimum an leicht verdaulichen Kohlenhydraten und Fett, wodurch ein optimales Körpergewicht aufrechterhalten wird. Bluthochdruck wird auch mit der Kontrolle der Blutdruckzahlen durchgeführt. In regelmäßigen Abständen müssen Sie Blut für den Gehalt an Glukose- und Lipidblutfraktionen spenden. Mäßige körperliche Aktivität hilft, den Körper im Ton zu halten.